Informationsleitfaden · Body Piercing

Piercings bei MRT, CT und Operationen: Retainer und Materialnachweise

Inhalt

Magnetresonanztomografie (MRT)
CT und Röntgen
Operationen
Retainer und Planung
Materialien und Nachweise
Quellen

Metallschmuck und ein transparenter Retainer auf einem Tablett, im Hintergrund ein MRT-Gerät — Schmuck und Retainer im Zusammenhang mit diagnostischen Untersuchungen: illustrative Abbildung.

Vor einer Magnetresonanztomografie (MRT), Computertomografie (CT) oder Operation sollte die Person mit Piercing die medizinische Einrichtung informieren und deren Anweisungen befolgen. Ob ein Schmuckstück verbleiben, entfernt oder ersetzt werden soll, hängt vom Verfahren, seiner Lage, dem Gerät und den Abläufen der Einrichtung ab.

Die Bezeichnung eines Materials als „implantatgeeignet“, ein Chargenzertifikat oder ein Schmuckstück, das von einem Magneten nicht angezogen wird, ist für sich genommen keine Freigabe für den MRT-Bereich und erlaubt nicht automatisch, das Schmuckstück während einer Untersuchung oder Operation zu tragen.

Magnetresonanztomografie (MRT)

Die MRT verwendet ein starkes statisches Magnetfeld, veränderliche Magnetfeldgradienten und Hochfrequenzimpulse. Daraus ergeben sich unterschiedliche Risiken: Ferromagnetische Gegenstände können angezogen werden oder sich bewegen; Hochfrequenzenergie kann Erwärmung verursachen; Metalle können außerdem die Bildqualität beeinträchtigen, insbesondere in der Nähe des untersuchten Bereichs.

Die Sicherheit lässt sich daher nicht allein aus der Legierungsbezeichnung ableiten. Material, Form, Abmessungen, Position und Untersuchungsbedingungen sind relevant. Eine Sicherheitsklassifizierung gilt zudem nur für das tatsächlich dokumentierte Produkt und die nachgewiesenen Bedingungen. Gewöhnlicher Piercingschmuck darf nicht automatisch als „MR Safe“ oder „MR Conditional“ gelten.

Informieren Sie das MRT-Zentrum bereits bei der Terminvereinbarung und erneut beim Screening über sämtliche Piercings und darüber, welche entfernbar oder neu gestochen sind. Befolgen Sie die Anweisungen des Personals. Verwenden Sie weder einen Handmagneten noch eine Voraufnahme („Scout“) als eigenen Nachweis der Sicherheit eines Schmuckstücks: Die Beurteilung obliegt dem für die MRT-Sicherheit zuständigen Personal.

CT und Röntgen

CT und Röntgen verwenden Röntgenstrahlung, nicht das starke Magnetfeld einer MRT. Ein Metallschmuckstück birgt dort also nicht das für die MRT typische Risiko magnetischer Anziehung. Befindet es sich jedoch im Bildfeld, kann es Artefakte verursachen oder sich mit den zu beurteilenden Strukturen überlagern. Die Auswirkungen hängen von der Untersuchung und der Position des Schmucks ab.

Eine allgemeine Regel wie „darf bleiben“ oder „muss immer entfernt werden“ lässt sich daraus nicht ableiten. Informieren Sie Radiologin oder Radiologen beziehungsweise das radiologische Fachpersonal über das Piercing und fragen Sie, ob es für diese konkrete Untersuchung entfernt oder verändert werden muss. Ändern Sie den Schmuck nicht, ohne vorher zu klären, wie der Stichkanal gegebenenfalls offengehalten werden kann.

Operationen

Informieren Sie vor dem Eingriff das chirurgische und anästhesiologische Team über alle Piercings, auch über nicht unmittelbar sichtbare oder nicht entfernbare. Die Einrichtung kann aus Gründen der Vorbereitung des Operationsfelds, der Lagerung, der verwendeten Instrumente oder der Atemwege die Entfernung verlangen. Die Vorgaben unterscheiden sich je nach Eingriff und lokalem Protokoll.

Während Narkose und Intubation kann Schmuck im Mund- oder Nasenbereich die Maßnahmen behindern oder sich lösen; das Team beurteilt das Risiko und gibt konkrete Anweisungen. Bei der Elektrochirurgie lässt sich das Risiko nicht pauschal mit der Aussage zusammenfassen, jedes metallische Piercing verursache automatisch eine Verbrennung: Es hängt von den Umständen und dem Verfahren ab. Entscheiden Sie nicht selbst, ob Metall an Ort und Stelle bleiben darf; dies obliegt dem OP-Team.

Retainer und Planung

Verlangt die Einrichtung, den Schmuck abzulegen, und soll der Piercingkanal offen bleiben, klären Sie rechtzeitig, ob und welcher Retainer zulässig ist. Ein Retainer ist nicht allein deshalb geeignet, weil er nichtmetallisch, flexibel oder als „medizinisch“ verkauft wird: Material, Modell, Einsatzbedingungen und Zustimmung des durchführenden Teams müssen geprüft werden.

Für eine MRT keinen Retainer einsetzen oder belassen, solange das MRT-Zentrum dies nicht bestätigt hat. Ein Etikett oder eine allgemeine Materialangabe ersetzt nicht die Prüfung des konkreten Produkts und der Scanbedingungen.
Bei Operation und Anästhesie das Team fragen, ob ein Retainer erlaubt ist und ob er für einzelne Verfahrensschritte, etwa Atemwegsmanagement oder Vorbereitung des Operationsfelds, entfernt werden muss.
Bei einem frischen Piercing oder einem Stichkanal, der sich nach dem Entfernen rasch verengt, rechtzeitig eine qualifizierte Piercerin oder einen qualifizierten Piercer konsultieren – nachdem geklärt wurde, ob die Einrichtung einen Wechsel zulässt. Die Verengung verläuft individuell; es lässt sich nicht garantieren, dass ein Stichkanal für einen festgelegten Zeitraum offen bleibt.
Im Krankenhaus nicht improvisiert Kanülen oder andere Hilfsmittel einsetzen. Ein temporäres Hilfsmittel oder ein Eingriff am Piercingkanal muss mit dem medizinischen Personal abgestimmt und nach den Abläufen der Einrichtung durchgeführt werden.

Materialien und Nachweise: Was bescheinigt ein Zertifikat?

ASTM- und ISO-Bezeichnungen benennen Werkstoffspezifikationen mit festgelegter Zusammensetzung und Anforderungen. Für bestimmte Implantatlegierungen werden beispielsweise ASTM F136 / ISO 5832-3 für eine Titanlegierung und ASTM F138 / ISO 5832-1 für Edelstahl verwendet. Eine genaue Spezifikationsnummer ist aussagekräftiger als allgemeine Handelsbegriffe wie „Chirurgenstahl“.

Ein Mill Test Certificate (Materialprüfzeugnis) kann Güte und Charge des an den Hersteller gelieferten Ausgangsmaterials dokumentieren. Für sich allein belegt es jedoch nicht zwingend, dass ein bestimmtes fertiges Schmuckstück tatsächlich aus dieser Charge stammt. Es bescheinigt auch nicht automatisch Sterilität, Verträglichkeit für jede Person, die Konformität sämtlicher Schmuckmerkmale oder die Sicherheit bei einer bestimmten MRT-Untersuchung. Rückverfolgbarkeit ist nützlich, ersetzt aber weder das klinische Screening noch die Anweisungen der Einrichtung.

In der Europäischen Union legt Anhang XVII der REACH-Verordnung fest, dass die Nickelabgabe aus Bestandteilen, die in Ohrlöcher oder andere durchstochene Körperteile eingesetzt werden, weniger als 0,2 µg/cm² pro Woche betragen muss. Die Kommission nennt EN 1811:2023 als aktualisierte Referenzprüfmethode für solche Bestandteile und für Artikel mit direktem und längerem Hautkontakt. Diese Konformität betrifft die Nickelabgabe; sie ist keine MRT-Sicherheitsbescheinigung und erlaubt für sich genommen weder die Verwendung bei einer CT noch bei einer Operation.

Am hilfreichsten ist es, der Einrichtung die verfügbaren Informationen über das Schmuckstück mitzuteilen und konkrete Anweisungen für die jeweilige Untersuchung oder Operation einzuholen. Wird die Entfernung verlangt, planen Sie einen möglichen Wechsel und das Wiedereinsetzen rechtzeitig, ohne den Verbleib des Schmucks über die Anweisungen des medizinischen Teams zu stellen.

Quellen

Quellen abgerufen am 14. Oktober 2026. Dieser Inhalt dient der Information und ersetzt nicht die Anweisungen des diagnostischen Zentrums, des chirurgischen Teams oder der Anästhesistin beziehungsweise des Anästhesisten.

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